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Temporal lobe epilepsy and social behavior: An animal model

MARIN, Joao Carlos M.; MOURA, Paula J.; CYSNEIROS, Roberta M.; COLUGNATI, Diego B.; CAVALHEIRO, Esper A.; SCORZA, Fulvio A.; XAVIER, Gilberto F.; ZILBOVICIUS, Monica; MERCADANTE, Marcos T.
Fonte: ACADEMIC PRESS INC ELSEVIER SCIENCE Publicador: ACADEMIC PRESS INC ELSEVIER SCIENCE
Tipo: Artigo de Revista Científica
Português
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Social behavior depends on the integrity of social brain circuitry. The temporal lobe is an important part of the social brain, and manifests morphological and functional alterations in autism spectrum disorders (ASD). Rats with temporal lobe epilepsy (TLE), induced with pilocarpine, were subjected to a social discrimination test that has been used to investigate potential animal models of ASD, and the results were compared with those for the control group. Rats with TLE exhibited fewer social behaviors than controls. No differences were observed in nonsocial behavior between groups. The results suggest an important role for the temporal lobe in regulating social behaviors. This animal model might be used to explore some questions about ASD pathophysiology. (c) 2008 Elsevier Inc. All rights reserved.

On the relationship between neurocysticercosis and mesial temporal lobe epilepsy associated with hippocampal sclerosis: coincidence or a pathogenic relationship?

Bianchin, Marino Muxfeldt; Velasco, Tonicarlo Rodrigues; dos Santos, Antonio Carlos; Sakamoto, Americo Ceiki
Fonte: MANEY PUBLISHING; LEEDS Publicador: MANEY PUBLISHING; LEEDS
Tipo: Artigo de Revista Científica
Português
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96.51%
Neurocysticercosis (NCC) and mesial temporal lobe epilepsy associated with hippocampal sclerosis (MTLE-HS) are two common worldwide forms of focal epilepsy. In regions where NCC is endemic, both diseases can be observed in the same patient. There is recent and growing evidence suggesting that NCC might contribute to or even cause MTLE-HS. In this article, we review the literature regarding NCC and temporal lobe epilepsy, specifically addressing the relationship between NCC and MTLE-HS. In addition, we review some scenarios where NCC seems to emerge as a causative agent or contributor to the development of MTLE-HS in some patients. This association is important because it may have an impact on the evaluation and treatment of a sizable proportion of patients with epilepsy. Insights from these clinical observations might also contribute to the understanding of the neurobiology of both NCC and MTLE-HS. We hope that our review might shed some light on this interesting interplay between two of the most common worldwide conditions associated with human focal epilepsy.; Brazilian government; Brazilian government; FAPESP/CINAPCE Project [04/14004-9]; FAPESP/CINAPCE Project; CNPq; CNPq [306644/2010-0, 483108/2010-3]; FAPERGS/CNPq PRONEM grant; FAPERGS/CNPq PRONEM grant

"Contribuição das medidas volumétricas das estruturas temporais mesiais e neocorticais ao tratamento cirúrgico da epilepsia do lobo temporal" ; Contribution of magnetic resonance volumetry of mesial and neocortical temporal structures in the surgical treatment of temporal lobe epilepsy

Araújo Junior, David
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 24/04/2003 Português
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Resumo ARAÚJO, D Contribuição das medidas volumétricas das estruturas temporais mesiais e neocorticais ao tratamento cirúrgico das epilepsias do lobo temporal. 2003. 120 p. Tese de doutorado. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. A epilepsia do lobo temporal é a forma mais comum de epilepsia focal sintomática e a esclerose mesial temporal a sua causa mais freqüente. A volumetria por ressonância magnética pode ser útil na investigação da epileptogênese na epilepsia temporal, bem como na lateralização das alterações hipocampais em pacientes candidatos à cirurgia, como já relatado em diversas séries. Realizamos a volumetria das estruturas do lobo temporal em 69 pacientes com suspeita clínica de epilepsia mesial temporal, avaliados consecutivamente no Centro de Cirurgia de Epilepsia do Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. As estruturas medidas foram o pólo temporal, o lobo temporal, a amígdala, o hipocampo e o giro parahipocampal. Estas medidas foram comparadas às variáveis clínicas e neurofisiológicas dos pacientes, buscando fatores de bom prognóstico para o tratamento cirúrgico, bem como de variáveis clínicas que permitissem a correlação entre comprometimento estrutural e funcional. Nossos resultados mostraram uma importância central do hipocampo na epileptogênses temporal...

Avaliação das funções executivas e mnésticas de crianças e adolescentes com epilepsia de lobo temporal; Evaluation of executive and memory functions in children and adolescents with temporal lobe epilepsy

Tencer, Patrícia Rzezak
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 29/09/2009 Português
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Os objetivos deste estudo foram investigar a presença e gravidade de disfunção mnéstica e executiva em crianças com epilepsia do lobo temporal; verificar a influência das variáveis clínicas da epilepsia e o impacto da disfunção executiva sobre a memória. Para tal, comparou-se o desempenho de 32 crianças com epilepsia do lobo temporal e 21 crianças saudáveis com paradigmas de memória, funções atencionais e executivas. Pacientes tiveram pior desempenho do que os controles, em atividades de atenção, memória e funções executivas. Observou-se disfunção mnéstica e executiva grave em 56,25% e 71,88% dos pacientes, respectivamente. A presença de atrofia hipocampal, idade de início precoce, duração e politerapia influenciaram negativamente o desempenho executivo e mnéstico.; The present study aimed to investigate the presence and severity of memory and executive dysfunction in children with temporal lobe epilepsy; evaluate the influence of epilepsy clinical variables and the impact of executive dysfunction in memory. For this purpose, performance on attentional, executive and memory function tests of 32 children with temporal lobe epilepsy were compared to 21 healthy children. Patients had a worse performance than controls in tasks of attention...

Epilepsia de lobo temporal com atrofia hipocampal: funções neuropsicológicas, qualidade de vida e adequação social; Temporal lobe epilepsy with hippocampal atrophy: neuropsychology functions, quality of life and social adjustment

Gois, Juliana de Oliveira
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Dissertação de Mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 23/08/2010 Português
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A presença de déficits cognitivos nos indivíduos com epilepsia de lobo temporal é amplamente reconhecida, sendo os mesmos caracterizados por prejuízos da capacidade de nomeação, memória e função executiva. Embora as disfunções mnésticas sejam bastante estudadas na epilepsia de lobo temporal, a presença de disfunção executiva permanece controversa. A epilepsia gera, ainda, restrições na vida diária e prejuízo na qualidade de vida, levando a alterações na vida do indivíduo, tanto no aspecto físico quanto no psicossocial. Diversos estudos verificaram o impacto negativo da epilepsia sobre o ajustamento psicossocial através de questionários de qualidade de vida ou observações clínicas. No entanto, as medidas de qualidade de vida correspondem à percepção pessoal e subjetiva do paciente, mas geram informações inespecíficas frente à sua atual condição de vida. A despeito da evidência crescente de pior ajustamento psicossocial, não há até o momento, estudos que realizem avaliação formal da adequação social nos pacientes com epilepsia de lobo temporal e diferenciem o desempenho nos questionários de qualidade de vida e adequação social. Os objetivos deste estudo foram: avaliar o desempenho neuropsicológico...

Estudo das relações entre populações celulares, expressão de aquaporina-4 e sulfato de condroitina com o tempo de relaxamento e a taxa de transferência de magnetização no hipocampo de pacientes com epilepsia do lobo temporal farmacorresistente; Study of the associations between cellular populations, aquaporin 4 and chondroitin sulfate with T2 relaxation and magnetization transfer in the hippocampus of patients with drug-resistant temporal lobe epilepsy

Santos, José Eduardo Peixoto
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 30/09/2014 Português
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Racional: A epilepsia do lobo temporal está comumente associada à farmacorresistência e tem a esclerose hipocampal como achado neuropatológico em mais da metade dos casos. Histologicamente, a esclerose hipocampal está associada à perda neuronal diferencial e gliose, além de alterações nos níveis de moléculas associadas à homeostase da água tecidual, como a aquaporina 4 e a molécula de matriz sulfato de condroitina. Em imagens de ressonância nuclear magnética, a esclerose é caracterizada por redução de volume em sequências ponderadas em T1, aumento de sinal e tempo de relaxamento em sequências ponderadas em T2 e redução na transferência de magnetização. Justificativa e Objetivos: Uma vez que tanto o sinal T2 quando a transferência de magnetização são dependentes da água tecidual, nosso objetivo é avaliar, na formação hipocampal de pacientes com epilepsia do lobo temporal, as correlações entre populações celulares e moléculas ligadas à homeostase da água e as imagens ponderadas em T2 e transferência de magnetização. Visamos ainda definir, na formação hipocampal de indivíduos sem alterações neuropatológicas, o volume de cada um dos subcampos hipocampais. Metodologia: Pacientes com epilepsia do lobo temporal farmacorresistente (ELT...

Probabilistic ictal EEG sources and temporal lobe epilepsy surgical outcome

Breedlove, J.; Nesland, T.; Vandergrift, W. A.; Betting, L. E.; Bonilha, L.
Fonte: Wiley-Blackwell Publicador: Wiley-Blackwell
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: 103-110
Português
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Objective - For patients with medication refractory medial temporal lobe epilepsy (MTLE), surgery offers the hope of a cure. However, up to 30% of patients with MTLE continue to experience disabling seizures after surgery. The reasons why some patients do not achieve seizure freedom are poorly understood. A promising theory suggests that epileptogenic networks are broadly distributed in surgically refractory MTLE, involving regions beyond the medial temporal lobe. In this retrospective study, we aimed to investigate the distribution of epileptogenic networks in MTLE using Bayesian distributed EEG source analysis from preoperative ictal onset recordings. This analysis has the advantage of generating maps of source probability, which can be subjected to voxel-based statistical analyses.Methods - We compared 10 patients who achieved post-surgical seizure freedom with 10 patients who continued experiencing seizures after surgery. Voxel-based Wilcoxon tests were employed with correction for multiple comparisons.Results - We observed that ictal EEG source intensities were significantly more likely to occur in lateral temporal and posterior medial temporal regions in patients with continued seizures post-surgery.Conclusions - Our findings support the theory of broader spatial distribution of epileptogenic networks at seizure onset in patients with surgically refractory MTLE.

Análise de fatores relacionados à resistência ao tratamento com drogas anti-epilepticas em epilepsia de lobo temporal mesial; Analysis of factors related to anti-epileptic drug resistance in mesial temporal lobe epilepsy

Elizabeth Bilevicius
Fonte: Biblioteca Digital da Unicamp Publicador: Biblioteca Digital da Unicamp
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 09/02/2011 Português
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O objetivo foi realizar uma análise multifatorial dos aspectos clínicos e de ressonância magnética (quantitativos e qualitativos) relacionados à resistência ao tratamento com drogas anti-epilépticas (DAES) em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial e melhor caracterizar o grupo de resposta intermediário a DAES, aqui denominado remitente-recorrente. Foram incluídos 165 pacientes e divididos em 3 grupos de acordo com a resposta medicamentosa: 50 respondedores (31 mulheres) , 87 não respondedores ao uso de DAES (53 mulheres) e 28 remitentes-recorrentes (17 mulheres) . Estes foram avaliados quanto à idade, freqüência de crises e idade no início destas, presença de crises febris, presença e lateralidade da atrofia hipocampal à análise visual, fatores precipitantes e DAES utilizadas. A quantificação dos volumes hipocampais foi realizada através de volumetria manual pelo software DISPLAY e as comparações dos volumes médios de ambos os hipocampos foi realizada entre os 3 grupos e 30 controles sadios por ANOVA. As imagens de ressonância magnética também foram avaliadas através da técnica de Morfometria Baseada em Voxel (VBM) com o software SPM 5 (Statistical Parametric Mapping)/MATLAB 7.7.0, comparando os três grupos com 75 indivíduos normais e entre si através de Teste -T. Observamos que idade de início das crises foi menor (p=0...

Epilepsia de Lobo Temporal Familial : caracterização da evolução natural, progressão da atrofia hipocampal e resposta ao tratamento; Familial Mesial Temporal Lobe Epilepsy : characterization of natural history, progression of hippocampal atrophy and response to treatment

Marcia Elisabete Morita
Fonte: Biblioteca Digital da Unicamp Publicador: Biblioteca Digital da Unicamp
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 07/02/2012 Português
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Introdução: A epilepsia de lobo temporal mesial (ELTM), a principal causa de epilepsia parcial no adulto, está freqüentemente associada à atrofia hipocampal (AH). O conhecimento sobre sua história natural e fisiopatologia é baseado predominantemente em séries cirúrgicas. A ELTM familiar (ELTMF) é caracterizada pela recorrência em uma mesma família de indivíduos com ELTM com diversos graus de gravidade. Este aspecto, associado ao fato de alguns membros assintomáticos apresentarem sinais de AH na RM, faz com que o estudo prospectivo da ELTMF seja o cenário ideal para o melhor entendimento da história natural e fisiopatologia da ELTM. Materiais e Métodos: Analisamos prospectivamente 103 indivíduos pertencentes a 17 famílias com ELTMF. O tempo de seguimento foi em média 7,6 anos (SD ± 1,8 anos). Os membros das famílias foram divididos em três grupos: ELTMF (n=53), não classificáveis (crises que não preenchiam critérios para ELTM; n=18) e assintomáticos na primeira avaliação (n=32). O grupo com ELTMF foi subdividido em subgrupos: remissão (n=19), benignos (n=17) e refratários (n=17). Posteriormente o grupo com ELTMF foi reclassificado de acordo com sua evolução clínica em favorável e desfavorável. As evoluções clínicas foram correlacionadas com os possíveis fatores prognósticos. Sinais de AH na MRI foram definidos por análise visual. Em um estudo paralelo...

Functional significance of MRI defined mesial temporal sclerosis in temporal lobe epilepsy

Yacubian,Elza Márcia T.; Cukiert,Arthur; Carrilho,Paulo; Jorge,Carmen Lisa; Fiore,Lia Arno; Buchpiguel,Carlos Alberto
Fonte: Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO Publicador: Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/09/1994 Português
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The functional significance of MRI-defined mesial temporal sclerosis in temporal lobe epilepsy (TLE) is not completely established. In order to study the possible relationship between signals of mesial temporal sclerosis on MRI and interictal SPECT findings we selected 18 patients with complex partial seizures, unilateral temporal EEG focus and normal CT. The EEG focus was defined by the presence of interictal sharp waves and slow background on several scalp EEG obtained during many years of follow up in all patients and by ictal recordings with sphenoidal electrodes in 12 patients. Group I comprised patients (n=11) in whom MRI showed mesial temporal sclerosis; group II patients (n=7) had normal MRIs. All patients were submitted to interictal 99m-Tc HMPAO injections with concomitant EEG monitoring. Lateralized hypoperfusion ipsilateral to the EEG was found in 13 patients (72%). In all Group II and in 6 Group I patients a temporal hypoperfusion was found. This SPECT study showed a higher positivity rate in patients with normal MRI than previously reported. On the other hand, in all these group II patients a neocortical origin of epileptic focus was suspected on clinical or electroencephalographic basis. Positive SPECT findings may be at least as prevalent in neocortical as in mesiolimbic epilepsy.

Late onset temporal lobe epilepsy with MRI evidence of mesial temporal sclerosis following acute neurocysticercosis: case report

Kobayashi,Eliane; Guerreiro,Carlos A.M.; Cendes,Fernando
Fonte: Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO Publicador: Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2001 Português
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The objective of this case report is to describe magnetic resonance imaging (MRI) evidence of mesial temporal sclerosis (MTS) in a patient with new onset temporal lobe epilepsy (TLE) and acute neurocysticercosis with multiple cysts. A 56 years old man with new onset headache, Simple Partial Seizures and Complex Partial Seizures underwent CT scan and lumbar puncture as diagnose proceeding. Multiple cysts and meningitis were identified, with a positive immunology for cysticercosis. Seizures were recorded over the left temporal region in a routine EEG. Treatment with albendazole was performed for 21 days, with clinical improvement and seizure remission after 4 months. An MRI scan 11 months after treatment, showed complete resolution of those cystic lesions and a left hippocampal atrophy (HA) with hyperintense T2 signal. The presence of HA and hyperintense T2 signal in this patient has not, to date, been associated with a poor seizure control. CONCLUSIONS: This patient presented with MRI evidence of left MTS after new onset partial seizures of left temporal lobe origin. Although we did not have a previous MRI scan, it is likely that this hippocampal abnormality was due to the acute inflammatory response to cysticercosis associated to repeated partial seizures. This suggests that acute neurocysticercosis associated with repeated seizures may cause MTS and late onset TLE.

Memory in children with symptomatic temporal lobe epilepsy

Guimarães,Catarina A.; Rzezak,Patrícia; Fuentes,Daniel; Franzon,Renata C.; Montenegro,Maria Augusta; Cendes,Fernando; Valente,Kette D.; Guerreiro,Marilisa M.
Fonte: Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO Publicador: Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/03/2014 Português
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96.45%
In children with temporal lobe epilepsy (TLE), memory deficit is not so well understood as it is in adults. The aim of this study was to identify and describe memory deficits in children with symptomatic TLE, and to verify the influence of epilepsy variables on memory. We evaluated 25 children with TLE diagnosed on clinical, EEG and MRI findings. Twenty-five normal children were compared with the patients. All children underwent a neuropsychological assessment to estimate intellectual level, attention, visual perception, handedness, and memory processes (verbal and visual: short-term memory, learning, and delayed recall). The results allowed us to conclude: besides memory deficits, other neuropsychological disturbances may be found in children with TLE such as attention, even in the absence of overall cognitive deficit; the earlier onset of epilepsy, the worse verbal stimuli storage; mesial lesions correlate with impairment in memory storage stage while neocortical temporal lesions correlate with retrieval deficits.

Mesial temporal lobe epilepsy syndrome: an updated overview

Cendes,Fernando
Fonte: Liga Brasileira de Epilepsia (LBE) Publicador: Liga Brasileira de Epilepsia (LBE)
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/01/2005 Português
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Mesial temporal lobe epilepsy (MTLE) is the most common form of partial epilepsy in young adults and also the most frequent type of epilepsy reported in surgical series worldwide. Mesial temporal lobe sclerosis (MTS) is the major underlying cause of MTLE, and it is present in 60-70% of patients with MTLE who undergo surgery for treatment of medically refractory seizures. Pathogenetic mechanisms underlying this distinct hippocampal pathology remains undetermined. Recent findings suggest a developmental malformation of hippocampus (inherited or acquired) that in association with subsequent injury (e.g. trauma, infection, complex febrile seizures) could develop ongoing seizures, resulting in the full-blown neuropathological features of MTS. Genetic background, age and type of initial precipitating injury, and vulnerability related to programmed cell death pathways are probable mechanisms involved in the development of MTS. Definitions for medical intractability may vary among centers, but usually include failure to achieve seizure control with two or more AEDs with adequate dosage and posology. The decision as to when one should perform surgery in patients with MTLE is a relevant issue that needs more investigation. Recent evidence discussed in this review indicates that longer duration of uncontrolled seizures is associated with an increased risk of unsuccessful surgery.

Temporal lobe epilepsy in childhood: review article

Franzon,Renata C.; Guerreiro,Marilisa M.
Fonte: Liga Brasileira de Epilepsia (LBE) Publicador: Liga Brasileira de Epilepsia (LBE)
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/03/2006 Português
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INTRODUCTION: The authors present a review article on temporal lobe epilepsy in childhood. METHODS: We performed a search in the literature. RESULTS: The main etiologies of temporal lobe epilepsy in childhood are developmental tumors and focal cortical displasia, besides temporal medial sclerosis. The clinical features may be variable particularly in children younger than six years of age. Epilepsy may present with generalized seizures. Electroencephalographic findings are also variable and show a functional dysfunction of several brain areas besides temporal lobes, especially frontal lobes. CONCLUSION: Recent advances demonstrate that temporal lobe epilepsy in childhood present with great etiologic, clinical and electroencephalographic diversity.

Elemental Spatial and Temporal Association Formation in Left Temporal Lobe Epilepsy

Benjamin, Christopher F. A.; Saling, Michael M.; Wood, Amanda G.; Reutens, David C.
Fonte: Public Library of Science Publicador: Public Library of Science
Tipo: Artigo de Revista Científica
Português
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96.55%
The mesial temporal lobe (MTL) is typically understood as a memory structure in clinical settings, with the sine qua non of MTL damage in epilepsy being memory impairment. Recent models, however, understand memory as one of a number of higher cognitive functions that recruit the MTL through their reliance on more fundamental processes, such as “self-projection” or “association formation”. We examined how damage to the left MTL influences these fundamental processes through the encoding of elemental spatial and temporal associations. We used a novel fMRI task to image the encoding of simple visual stimuli, either rich or impoverished, in spatial or spatial plus temporal information. Participants included 14 typical adults (36.4 years, sd. 10.5 years) and 14 patients with left mesial temporal lobe damage as evidenced by a clinical diagnosis of left temporal lobe epilepsy (TLE) and left MTL impairment on imaging (34.3 years, sd. 6.6 years). In-scanner behavioral performance was equivalent across groups. In the typical group whole-brain analysis revealed highly significant bilateral parahippocampal activation (right > left) during spatial associative processing and left hippocampal/parahippocampal deactivation in joint spatial-temporal associative processing. In the left TLE group identical analyses indicated patients used MTL structures contralateral to the seizure focus differently and relied on extra-MTL regions to a greater extent. These results are consistent with the notion that epileptogenic MTL damage is followed by reorganization of networks underlying elemental associative processes. In addition...

Temporal lobe epilepsy and GEFS(+) phenotypes associated with SCN1B mutations

Scheffer, I.; Harkin, L.; Grinton, B.; Dibbens, L.; Turner, S.; Zielinski, M.; Xu, R.; Jackson, G.; Adams, J.; Connellan, M.; Petrou, S.; Wellard, R.; Briellmann, R.; Wallace, R.; Mulley, J.; Berkovic, S.
Fonte: Oxford Univ Press Publicador: Oxford Univ Press
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2007 Português
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96.46%
SCN1B, the gene encoding the sodium channel ß 1 subunit, was the first gene identified for generalized epilepsy with febrile seizures plus (GEFS+). Only three families have been published with SCN1B mutations. Here, we present four new families with SCN1B mutations and characterize the associated phenotypes. Analysis of SCN1B was performed on 402 individuals with various epilepsy syndromes. Four probands with missense mutations were identified. Detailed electroclinical phenotyping was performed on all available affected family members including quantitative MR imaging in those with temporal lobe epilepsy (TLE). Two new families with the original C121W SCN1B mutation were identified; novel mutations R85C and R85H were each found in one family. The following phenotypes occurred in the six families with SCN1B missense mutations: 22 febrile seizures, 20 febrile seizures plus, five TLE, three other GEFS+ phenotypes, two unclassified and ten unaffected individuals. All individuals with confirmed TLE had the C121W mutation; two underwent temporal lobectomy (one with hippocampal sclerosis and one without) and both are seizure free. We confirm the role of SCN1B in GEFS+ and show that the GEFS+ spectrum may include TLE alone. TLE with an SCN1B mutation is not a contraindication to epilepsy surgery.; Ingrid E. Scheffer...

Investigando o papel de genes candidatos na epilepsia do lobo temporal mesi : genes PTPRM e IL1B = Investigating candidates genes in mesial temporal lobe epilepsy : PTPRM and IL1B genes; Investigating candidates genes in mesial temporal lobe epilepsy : PTPRM and IL1B genes

Renato Oliveira dos Santos
Fonte: Biblioteca Digital da Unicamp Publicador: Biblioteca Digital da Unicamp
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 20/02/2015 Português
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96.57%
As epilepsias formam um grupo de doenças neurológicas crônicas caracterizadas por crises epilépticas, as quais podem ser definidas como um distúrbio intermitente do sistema nervoso causado por descarga elétrica anormal, súbita e sincronizada dos neurônios cerebrais. A epilepsia de lobo temporal (ELT) é a mais frequente, representando aproximadamente 50% dos casos em adultos e tem como manifestação típica, a crise parcial complexa. Além disso, é frequentemente refratária ao tratamento medicamentoso. Os principais sintomas gerados pela ELT são predominantemente pelo acometimento das estruturas mediais do lobo temporal, sendo a ELT mesial (ELTM), a forma mais comum de ELT. Atualmente é ainda controversa a participação de fatores genéticos contribuindo na etiologia das epilepsias, principalmente da ELTM, que não teve até hoje nenhum gene inequivocamente associado a sua predisposição. O objetivo deste trabalho foi investigar o papel de dois genes candidatos: o PTPRM e o IL1B na predisposição à ELTM. Para tanto utilizamos as seguintes modalidades de estudo em pacientes com ELTM (i) estudo de associação genética através da genotipagem de polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) localizados nos referidos genes candidatos (esta etapa do estudo foi realizada durante o mestrado); (ii) quantificação dos transcritos de ambos os genes...

Associação entre alterações eletroencefalográficas interictais, ressonância magnética e resultado cirúrgico de pacientes com epilepsia de lobo temporal; Association of interictal epileptiform discharges, magnetic resonance and surgical outcome of patients with temporal lobe epilepsy

Patricia Horn Barbosa
Fonte: Biblioteca Digital da Unicamp Publicador: Biblioteca Digital da Unicamp
Formato: application/pdf
Publicado em 20/02/2015 Português
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96.63%
Epilepsia de lobo temporal resulta com freqüência em refratariedade ao tratamento medicamentoso. Alguns fatores prognósticos da epilepsia focal e seu tratamento já foram descritos, mas outros ainda estão por ser melhor conhecidos. Nosso objetivo foi investigar associação entre alterações no EEG pré e pós-operatório e na ressonância de crânio pré-operatória com o resultado cirúrgico de pacientes com epilepsia de lobo temporal. Pacientes com epilepsia focal refratária submetidos a cirurgia após investigação não invasiva foram reavaliados. Calculamos o período livre de crises até a recorrência. Realizamos análise visual da RM crânio pré-operatória buscando sinais de atrofia hipocampal e alterações sutis no hipocampo contralateral. Revisamos exames de EEG pré e pós-operatórios buscando inicialmente a presença ou ausência de descargas epileptiformes. Posteriormente, quantificamos atividade epileptiforme interictal e buscamos associação com recorrência de crises. Utilizamos os testes estatísticos qui-quadrado e Fisher, quando adequados, e construímos curvas de sobrevivência de Kaplan-Meier, considerando recorrência de crises como desfecho, com comparação pelo método de Mantel. Na primeira parte do estudo foram incluídos 86 pacientes com atrofia hipocampal. EEG pré-operatório unilateral não se associou a resultado cirúrgico favorável; EEG pós-operatório com presença de atividade epileptiforme interictal não se associou a resultado cirúrgico desfavorável; RM cranio com hipocampo contralateral alterado se associou tanto a resultado cirúrgico desfavorável...

Somatosensory aura in mesial temporal lobe epilepsy: semiologic characteristics, MRI findings and differential diagnosis with parietal lobe epilepsy

Rahal,Márcio Andriani; Araújo Filho,Gerardo Maria de; Caboclo,Luís Otávio Sales Ferreira; Rosa,Vivianne Pellegrino; Centeno,Ricardo da Silva; Carrete Jr,Henrique; Garzon,Eliana; Sakamoto,Américo Ceiki; Yacubian,Elza Márcia Targas
Fonte: Liga Brasileira de Epilepsia (LBE) Publicador: Liga Brasileira de Epilepsia (LBE)
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/09/2006 Português
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96.56%
INTRODUCTION: Somatosensory auras (SSAs) are more usually described in patients with parietal lobe epilepsy (PLE), producing more commonly a localized cutaneous tingling sensation, involving hands and fingers followed by tonic or clonic focal seizures. These usually originate in the contralateral hemisphere. Etiology includes dysplasias, tumours, ischemic or postencephalitic gliosis. However, other focal epilepsies, such as frontal and temporal, may also originate SSAs. Although this type of aura is reported as rare in patients with mesial temporal lobe epilepsy (MTLE), this association has not been systematically studied. OBJECTIVES: The aim of this article was to describe the cases of four patients with refractory MTLE and SSAs, reporting their clinical characteristics and MRI findings. We discuss the localizing and lateralizing value of SSAs, particularly in the context of MTLE. METHODS AND RESULTS: Four patients with refractory MTLE and SSAs followed-up in the outpatient's clinic at the Epilepsy Section, Universidade Federal de São Paulo, were submitted to presurgical evaluation and corticoamygdalohippocampectomy. MRI in all cases showed unilateral mesial temporal sclerosis (MTS). Regarding seizure semiology, tingling sensation involving the upper extremity was the most prevalent symptom. Three of the four patients had SSAs contralateral to the MTS. Following the SSAs all patients most of the time presented other symptoms such as autonomic or psychic auras evolving to psychomotor seizures. After surgical treatment...

Epilepsia farmacorresistente del lóbulo temporal. Exploración con electrodos del foramen oval y resultados quirúrgicos; Pharmacoresistant temporal-lobe epilepsy. Exploration with foramen ovale electrodes and surgical outcomes

Sola, R.G.; Hernando-Requejo, V.; Pastor, J.; García-Navarrete, E.; De Felipe, Javier; Alijarde, M. T.; Sánchez-Gracia, Alejandro; Domínguez-Gadea, L.; Martín-Plasencia, P.; Maestú, F.; Ramón y Cajal Junquera, Santiago; Pulido-Rivas, P.; Felipe-Oroq
Fonte: Viguera Editores Publicador: Viguera Editores
Tipo: Artículo Formato: 195565 bytes; application/pdf
Português
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96.48%
13 págs, 11 figs, 6 tabs.-- PMID: 15999323.; [EN] [Aim] To report our experience in the surgical treatment of temporal-lobe epilepsy. [Patients and methods] An analysis was performed of the outcomes of 137 patients submitted to surgery between 1990 and 2001, with a follow-up of more than two years. A study was conducted of the percentages of successful detection by the different complementary tests – MRI, EEG, interictal SPECT, video-EEG with foramen ovale electrodes (FOE), neuropsychological study (NPS) – and the precision with which they reported the epileptogenic focus.; [Results and conclusions] Successful surgical outcomes (Engel grades I-II): 73.4%. No surgical mortality occurred, although some mild, reversible morbidity was observed. Surgical outcomes were not affected by sex, age, age of onset and the length of time the patient had had the disease, or the frequency of the seizures. No association was found between seizures in the immediate post-operative period and a poorer long term control of the epilepsy. MR images were normal in 25% of patients; in these cases the surgical outcomes (Engel grades I-II at two years: 62%) were significantly poorer than in cases of tumours/cavernomas (86%); RMI studies of other types of lesions gave intermediate results (72%). With respect to the capacity of the different tests to lateralise/locate the epileptogenic focus...