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Influencia de las patologías en los indicadores de edad adulta del coxal: estudio preliminar

Rissech, Carme; Schmitt, Aurore; Malgosa, Assumpció; Cunha, Eugénia
Fonte: Departamento de Antropologia Publicador: Departamento de Antropologia
Tipo: Artigo de Revista Científica
Português
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27.23%
Para valorar la incidencia de algunas patologías (artritis reumatoide, artritis crónica juvenil, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, síndrome de Reiter, y tuberculosis ) en los indicadores de edad del coxal adulto, se realizó una revisión bibliográfica de los datos clínicos actuales. También se analizó la relación de la pérdida ósea de las variables de la superficie auricular y el acetábulo. Para ello fueron utilizados 43 individuos de la Colecção de Esqueletos Identificados (Coimbra, Portugal) y se uso como indicador de pérdida ósea el índice cortical del 2º metacarpiano. El análisis aplicado fue el test de la ANOVA. Los resultados indican que no es aconsejable el uso de la superficie auricular en individuos con una de las tres espondiloartropatías analizadas, ni en los casos severos de artritis reumatoide y artritis crónica juvenil. También es necesario ser cauteloso en los casos de tuberculosis. No es aconsejable el uso del acetábulo en los casos de artritis reumatoide, artritis crónica juvenil, tuberculosis y los casos severos de espondilitis anquilosante. No es aconsejable el uso de la sínfisis púbica frente las espondiloartropatías. En cuanto a la influencia, de las patologías que provocan pérdida ósea...

Evaluación de factores biológicos solubles en líquido sinovial y suero como candidatos a biomarcadores en espondiloartropatías

Romero Sánchez, María Consuelo
Fonte: Pontifícia Universidade Javeriana Publicador: Pontifícia Universidade Javeriana
Tipo: doctoralThesis; Tesis Doctoral Formato: application/pdf
Português
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26.62%
El estudio de biomarcadores, definidos como molecular que reflejan un proceso biológico o patológico especifico en la espodiloartropatías (EAS), ha emergido como un área relevante dentro de la investigación básica y clínica. Los hallazgos del trabajo permiten primero proponer a la IL-1 alfa como un candidato a biomarcador de respuesta temprana y monitoreo al tratamiento con anti TNF-alfa, considerado de importancia continuar con los estudios de la variabilidad aportada por el polimorfismo ? 308 del gen del TNF en respuesta al tratamiento y del efecto del anti TNF-alfa sobre la expresión del HLA-B 27 en quimioatractante del macrófago, MCP-1, como un posible marcador que permite diferenciar dolor lumbar inflamatorio en los pacientes con Espondilitis Anquilosante dolor lumbar mecánico , y por último los resultados de las citocinas del eje IL-23/IL-17, principalmente el de la IL-23 en el líquido sinovial sugiriendo una participación local, la cual podría estar colaborando en la perpetuación del proceso inflamatorio y en la remodelación mediante el mantenimiento de los linfocitos Th-17 ayudados no solo por la IL- 1 alfa, y el TNF-alfa sino también por la IL-6, así como relacionar los niveles de la IL-17 con la presencia de entesitis y el compromiso periférico reflejando participación en la patogenia de las EAS...

Estudio del desarrollo de síntomas relacionados con ansiedad y depresión en pacientes con Espondilitis Anquilosante (EA) y su correlación con otras variables clínicas de carácter físico / Manuel José Moreno Ramos ; directores, Luis Francisco Linares Ferrando y Joaquín Gómez Gómez.

Moreno Ramos, Manuel José
Fonte: Murcia : Universidad de Murcia, Departamento de Medicina Interna, Publicador: Murcia : Universidad de Murcia, Departamento de Medicina Interna,
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Português
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26.62%
Tesis-Universidad de Murcia.; MEDICINA ESPINARDO. DEPOSITO. MU-Tesis 749.; Consulte la tesis en: BCA. GENERAL. ARCHIVO UNIVERSITARIO. T.M. 2618.

Estudio de la validez y viabilidad de una versión adaptada del Health Assessment Questionnaire (HAQ), para la valoración de la capacidad funcional de los pacientes con espondilitis anquilosante : análisis de 107 pacientes revisados en una consulta ambulatoria / Luis Francisco Linares Ferrando ; directores Manuel Canteras Jordana, Joaquín Gómez Gómez.

Linares Ferrando, Luis Francisco
Fonte: Murcia : Universidad de Murcia, Facultad de Medicina, Publicador: Murcia : Universidad de Murcia, Facultad de Medicina,
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Português
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26.62%
Tesis-Universidad de Murcia.; MEDICINA ESPINARDO. DEPOSITO. MU-Tesis 392.; Consulte la tesis en: BCA. GENERAL. ARCHIVO UNIVERSITARIO. T.M.-1105.

Propiedades moleculares e inmunológicas de HLA-B14 y su papel en la espondilitis anquilosante

Merino Rodríguez, Elena
Fonte: Universidade Autônoma de Madrid Publicador: Universidade Autônoma de Madrid
Tipo: Tese de Doutorado
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36.94%
Tesis doctoral inédita. Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Ciencias, Departamento de Biología Molecular. Fecha de lectura: 30-05-08

Factores pronósticos en la afectación cardíaca de los pacientes con espondilitis anquilosante: estudio prospectivo de los trastornos eléctricos y valvulares e identificación de grupos de riesgo

García Fernández, Francisco R.
Fonte: Universidade Autônoma de Madrid Publicador: Universidade Autônoma de Madrid
Português
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36.94%
Tesis inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Fisiología. Fecha de lectura: 19 de Octubre de 1990.

Influencia de la terapia física a largo plazo en la evolución de la espondilitis anquilosante

Ramos Solchaga, Mercedes
Fonte: Universidade Autônoma de Madrid Publicador: Universidade Autônoma de Madrid
Português
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36.94%
Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 11 de Noviembre de 1996

Mecanismo molecular implicado en la configuración del peptidoma de HLA-B*27 por variantes naturales de ERAP1 asociadas a la espondilitis anquilosante

Sanz Bravo, Alejandro
Fonte: Universidade Autônoma de Madrid Publicador: Universidade Autônoma de Madrid
Tipo: Tese de Doutorado
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26.62%
Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Ciencias, Departamento de Biología Molecular. Fecha de lectura: 15-04-2015; HLA-B*27 is the main genetic risk factor for ankylosing spondylitis (AS), but its pathogenetic role remains unknown. As for any other MHC-I molecule, the canonic function of HLA-B*27 is to present peptides from viruses and other intracellular parasites for recognition by cytolytic T-lymphocytes. Genetic analyses have determined that ERAP1, a resident aminopeptidase of the endoplasmic reticulum whose function is to trim peptides to their optimal length for binding to MHC-I molecules, is associated with AS only among HLA-B*27+ individuals. Thus ERAP1 polymorphism may affect AS pathogenesis by altering peptide-dependent features of the HLA-B*27 molecule. The aim of this thesis was to characterize the nature and extent of the alterations induced by diseaseassociated ERAP1 polymorphism on the HLA-B*27 peptidome in live cells and to define the molecular basis for these effects. This was carried out by means of comparative analyses of the HLAB*27:04 and HLA-B*27:05 peptidomes from cell lines expressing distinct ERAP1 variants carrying disease-associated polymorphisms. The results indicated that ERAP1 polymorphism induced substantial alterations on the expression levels...

Efectos del tratamiento con anti-TNF-α, infliximab, sobre la resistencia insulínica, adipocinas (visfatina, leptina, adiponectina, resistina y apelina) y angiopoyetina-2 en pacientes con espondilitis anquilosante

Miranda Filloy, José Alberto
Fonte: Universidade de Cantabria Publicador: Universidade de Cantabria
Tipo: Tese de Doutorado
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57.38%
RESUMEN: La Espondilitis Anquilosante (EA) es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta fundamentalmente a la columna vertebral produciendo sacroileítis. Estos pacientes presentan una aterogénesis acelerada y resistencia insulínica, lo que favorece la disfunción endotelial e incrementa el riesgo cardiovascular. Hemos documentado que la infusión del anti-TNF-α infliximab en pacientes no diabéticos con EA mejora la sensibilidad insulínica y disminuye las concentraciones séricas de angiopoyetina-2 (marcador de actividad endotelial implicado en la angiogénesis). Se conoce que la inflamación sistémica aumenta las concentraciones séricas de algunas adipocinas y disminuye las de otras, con un efecto desfavorable sobre el riesgo cardiovascular. No se ha objetivado en nuestro estudio una correlación entre el nivel de actividad de la enfermedad o la inflamación sistémica y los niveles séricos de leptina, visfatina, adiponectina, apelina y resistina. Las concentraciones de visfatina se correlacionaron con la resistencia insulínica y las de adiponectina con la sensibilidad insulínica, mientras que las de apelina no se modificaron con el tratamiento.; ABSTRACT: Ankylosing Spondylitis (AS) is a chronic inflammatory disease that affects the spine causing sacroiliitis. These patients have accelerated atherogenesis and insulin resistance...

Estudio de la permeabilidad intestinal, las opsoninas plasm??ticas y la c??lula de Kupffer en la espondilitis anquilosante

Casals S??nchez, Jos?? Luis
Fonte: Granada: Universidad de Granada Publicador: Granada: Universidad de Granada
Tipo: Tese de Doutorado
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47.38%
Reducci??n alta; Hemos estudiado, en el curso de la espondilitis anquilosante, y mediante t??cnicas radioisot??picas: a) el paso de mol??culas de alto tama??o, con posible capacidad antig??nica, a trav??s del intestino y b) la funci??n de la c??lula de kupffer, como siguiente barrera inmunol??gica para el acceso de estas mol??culas a la circulaci??n sist??mica. Tambi??n hemos estudiado las opsoninas plasm??ticas como factor modificador de la funci??n fagoc??tica de la c??lula de kupffer, y la modificaci??n que sobre estos par??metros inducen los tratamientos con indometacina o salazopirina. Pudimos comprobar la existencia de un incremento en la permeabilidad intestinal en estos pacientes, as?? como una disminuci??n en la actividad figoc??tica de la c??lula de kupffer. Evidenciamos, igualmente, un aumento en la permeabilidad intestinal inducido por la indometacina, y un descenso en los pacientes tras terap??utica con salazopirina. Concluimos que los pacientes con espondicitis anquilosante presente una mayor permeabilidad intestinal, este aumento parece tener relaci??n con la existencia de un cierto grado de inflamaci??n intestinal. Esta permeabilidad intestinal aumentada desciende con la administraci??n de salazopirina, quiz??s por disminuci??n de la actividad inflamatoria a nivel del intestino. estos pacientes presentan un descenso en la funci??n fagocitica de la c??lula de kupffer...

“Costos directos de la Espondilitis Anquilosante en Colombia”

Jaimes Fernandez, Diego Alejandro; Saldarriaga Cardeno, Eugenia Lucia; Vinasco Marulanda, Miguel Eduardo; Diaz Quijano, Diana Marcela dir.
Fonte: Universidade La Sabana Publicador: Universidade La Sabana
Tipo: Tese de Doutorado
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47.23%
Introducción: La Espondilitis Anquilosante (EA) es una enfermedad inflamatoria crónica progresiva que genera gran impacto en la calidad de vida por la presencia de dolor y discapacidad. El tratamiento no farmacológico consiste en terapia física y rehabilitación, el tratamiento farmacológico para formas no activas y activas, se fundamenta en terapia con AINES, DMARDs y Terapia biológica. En la actualidad no hay estudios en nuestro país que evalúen los costos de tratamiento de la EA, no hay información que describa las alternativas más económicas de terapia o suministren información para la toma de decisiones. Objetivo: Estimar el costo-enfermedad de la EA activa y no activa durante un año de tratamiento en diferentes escenarios clínicos ambulatorios simulados desde la perspectiva del tercer pagador. Materiales y métodos: Se realizó la simulación de dos escenarios de manejo ideales de pacientes con EA activa y no activa. Se identificaron eventos generadores de costos a partir de la revisión de las guías Colombianas de EA estableciendo la frecuencia de utilización de servicios requeridos a partir de un consenso de expertos, así como la ponderación de uso de medicamentos realizando la valoración monetaria a partir de fuentes oficiales. Resultados: Se observó que la definición de categorías en compromiso axial...

Estudio de factores genéticos relacionados con la variabilidad interindividual en la respuesta a antagonistas del TNF en pacientes con espondilitis anquilosante

Zamora Gimeno, María Jesús
Fonte: Universidade de Múrcia Publicador: Universidade de Múrcia
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
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47.55%
Objetivo Dada la asociación de polimorfismos en genes que codifican para los receptores de muerte (DR) con la susceptibilidad a padecer cáncer o enfermedades autoinmunes y con la respuesta al tratamiento anti-TNF decidimos estudiar SNPs en genes que codifican moléculas involucradas en la apoptosis por la vía extrínseca como son los TRAILR, FAS, TNFR y sus ligandos. El objetivo es evaluar la influencia de polimorfismos en genes que codifican para moléculas relacionadas con la apoptosis por vía extrínseca, como son rs763110, rs1800682, rs20576, rs2230229 y rs12488654, en los genes FASL, FAS, TRAILR1A y TRAIL respectivamente, en la susceptibilidad a padecer Espondilitis Anquilosante (EA) y en la variabilidad de respuesta al tratamiento con infliximab en pacientes diagnosticados de EA. Método Estudio observacional prospectivo de una población de pacientes diagnosticados de EA en tratamiento con infliximab procedentes de los Servicios de Reumatología de dos áreas de salud de la Región de Murcia. En el estudio de susceptibilidad genética se comparó la distribución de genotipos en los pacientes con EA con un grupo de controles sanos pertenecientes a la misma área geográfica. La evaluación de la respuesta al tratamiento con infliximab se realizó a través del porcentaje de mejora en el BASDAI y BASFI (20...

Propiedades moleculares e inmunológicas de HLA-B14 y su papel en la espondilitis anquilosante

Merino Rodríguez, Elena
Fonte: Universidad Autónoma de Madrid Publicador: Universidad Autónoma de Madrid
Tipo: Tesis Formato: 3461049 bytes; application/pdf
Português
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47.23%
Tesis doctoral inédita. Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Ciencias, Departamento de Biología Molecular. Fecha de lectura: 30-05-08; The association of HLA-B27 with ankylosing spondylitis (AS) is the strongest one between an HLA class I molecule and any disease. HLA-B*1403 was strongly associated to AS in the Togolese population, where both this disease and HLA-B27 are unfrequent. B*1402, which differs from B*1403 only at residue 156 (L156R), was found only in the healthy controls. Thus, the availability of two closely related HLAB14 molecules differentially associated with AS, allowed us for the first time to look for molecular properties that may correlate with disease susceptibility in a non-B27 system. Current research on AS pathogenesis is focused on a few hypothetical mechanisms. The ones in which this thesis is focused are the arthritogenic peptide and the misfolding hypotheses. On the basis of the arthritogenic peptide hypothesis, we comparatively analyzed the peptide binding specificity of B*1402, B*1403 and B*2705. Although differing by a single residue, B*1402 and B*1403 shared only 32-35% of their peptide repertoires. Subtype-related differences observed in multiple peptide positions, including P3 and P7...

Médicos, advogados e indústria farmacêutica na judicialização da saúde em Minas Gerais, Brasil; Médicos, abogados e industria farmacéutica en la judicialización de la salud en Minas Gerais, Sudeste de Brasil; Doctors, lawyers and pharmaceutical industry on health lawsuits in Minas Gerais, Southeastern Brazil

Campos Neto, Orozimbo Henriques; Acurcio, Francisco de Assis; Machado, Marina Amaral de Ávila; Ferré, Felipe; Barbosa, Fernanda Loureiro Vasconcelos; Cherchiglia, Mariângela Leal; Andrade, Eli Iola Gurgel
Fonte: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública Publicador: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; Artigo Avaliado pelos Pares Formato: application/pdf
Publicado em 01/10/2012 Português
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26.91%
OBJETIVO: Descrever as relações entre médico prescritor, advogado e indústria farmacêutica em ações judiciais contra o Estado. MÉTODOS: Estudo descritivo retrospectivo com base nas informações dos expedientes administrativos dos processos judiciais com demandas por medicamentos contra o Estado de Minas Gerais movidos entre outubro de 1999 e outubro de 2009. As variáveis estudadas foram: sexo, idade e doença dos beneficiários das ações, origem do atendimento médico (público ou privado), médico prescritor, tipo de representação jurídica e medicamento solicitado. Foi realizada análise descritiva das variáveis com a distribuição de frequências. RESULTADOS: Foram analisadas 2.412 ações judiciais referentes a 2.880 medicamentos solicitados, com 18 fármacos diferentes. Entre esses, 12 são fornecidos pelas políticas de assistência farmacêutica do Sistema Único de Saúde (SUS). Os medicamentos mais solicitados foram adalimumabe, etanercepte, infliximabe e insulina glargina. As principais doenças dos beneficiários foram artrite reumatóide, espondilite anquilosante, diabetes mellitus e doenças pulmonares obstrutivas crônicas. Houve predomínio de representação por advogados particulares e atendimento por médicos do setor privado. Entre as ações representadas pelo escritório A...

Uso de infliximab en pacientes de un centro reumatológico

Strusberg,Ingrid; Bertoli,Ana M.; de Pizzolato,Ruth C; Fierro,Gonzalo; Strusberg,Alberto M.
Fonte: Medicina (Buenos Aires) Publicador: Medicina (Buenos Aires)
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/03/2005 Português
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47.23%
El objetivo de este estudio fue obtener información postmarketing sobre el uso de infliximab en un centro reumatológico de atención ambulatoria. Se realizó un análisis retrospectivo y prospectivo de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de artritis reumatoidea ( n=37 ), artritis psoriásica ( n=5 ), enfermedad mixta del tejido conectivo ( n=1 ) y espondilitis anquilosante ( n=2 ) que recibieron infliximab (3 mg / kg ) desde agosto de 2000 a junio de 2003. El análisis descriptivo se realizó con porcentajes, media o mediana y desviación estándar o intervalo intercuartilo . La prueba de Wilcoxon se utilizó para el análisis apareado de dosis de antiinflamatorios no esteroideos y metotrexato , anterior y posterior a la administración de infliximab. Se consideraron significativos valores de p £ 0.05. Se incluyeron 45 pacientes a los que se les administraron un total de 207 infusiones. En 2 pacientes el infliximab se discontinuó debido a lumbalgia severa durante la infusión y en otros 2 por anafilaxia intrainfusional. Otras reacciones adversas ocurridas durante las infusiones fueron moderadas y respondieron adecuadamente al tratamiento estándar. Se presentó un caso de artritis séptica de rodilla por estafilococos. Un caso de artritis reumatoidea con insuficiencia renal compensada recibió infliximab en dosis de 1.9 mg / kg cada 30 días...

Espondilitis anquilosante primaria: patrones clínicos en pacientes cubanos

Kokuina,Elena; Chico,Araceli; Estévez,Miguel; Calzadilla,Flora; Gutiérrez,Ángela
Fonte: Revista Cubana de Medicina Publicador: Revista Cubana de Medicina
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/03/2007 Português
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67.55%
Se estudiaron retrospectivamente 70 pacientes con diagnóstico de espondilitis anquilosante (EA) primaria, según los criterios de Nueva York modificados, para investigar sus patrones clínicos en pacientes cubanos. Los datos demográficos, clínicos y radiológicos fueron comparados según sexo, raza, edad de inicio de la EA y status del antígeno HLA-B27. Se encontró predominio de pacientes del sexo masculino (80,0 %), de raza caucásica (82,9 %), de inicio de la EA en la adultez (90,0 %), y positivos de HLA-B27 (90,0 %). Los antecedentes familiares de EA se registraron en 17,1 % de los pacientes. La afectación axial pura se observó en 4,3 %; la entesopatía, en 81,4 %; y la artritis periférica, en 58,6 %. La uveítis anterior aguda fue la manifestación extraarticular más frecuente (17,1 %). El sexo masculino se asoció con insuficiencia aórtica y el femenino, con fibromialgia (p = 0,11); también el sexo se asoció con la ubicación de los pacientes, mientras los hombres procedieron del medio urbano, las mujeres lo hicieron del medio rural (p = 0,001). La raza no caucásica, a diferencia de la caucásica, fue sometida al reemplazo total de cadera (p = 0,027). Los pacientes con EA de inicio juvenil presentaron con mayor frecuencia artritis periférica (p = 0...

Patogenia de las espondiloartropatías seronegativas

González Cortiñas,Modesto
Fonte: Revista Cubana de Medicina Publicador: Revista Cubana de Medicina
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/03/1998 Português
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27.23%
Se estudió la función que desempeña el antígeno leucocitario humano (HLA-B27) en la patogénesis de las espondiloartropatias seronegativas. Se describió detalladamente la zona de unión de péptidos de la molécula conocida como «bolsón 45». Como hipótesis actuales en el surgimiento de la enfermedad se discutieron la mímica molecular entre bacterias artritogénicas y HLA-B27, la positividad del HLA-B27 y la persistencia de las infecciones enterobacteriales, HLA-B27 factores modificantes y el modelo del péptido artritogénico. Se explicó la función de la célula T CDB+ en el desencadenamiento de la enfermedad y su control por los linfocitos T CD4+.

Enfermedad crónica: satisfacción vital y estilos de personalidad adaptativos

Sánchez Elena,María José; García Montes,José Manuel; Valverde Romera,Matías; Pérez Álvarez,Marino
Fonte: Clínica y Salud Publicador: Clínica y Salud
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; journal article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: text/html; application/pdf
Publicado em 01/07/2014 Português
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47.23%
La satisfacción vital es el principal indicador del bienestar subjetivo, importante parámetro de salud pública. Se pretende conocer si el padecimiento de distintas enfermedades crónicas implica diferencias en dicho indicador, así como identificar qué características de personalidad resultan más adaptativas en cada caso. Este estudio transversal cuenta con una muestra de 160 personas pertenecientes a cinco grupos (personas en tratamiento de hemodiálisis, con trasplante renal, con artritis reumatoide, con espondilitis anquilosante y control) a las que se les administró el inventario de estilos de personalidad normal de Millon (2001) y la escala de satisfacción vital de Diener Emmons, Larsen y Griffing (1985). El grupo de hemodiálisis presenta los niveles más bajos de satisfacción vital; las variables de personalidad explican gran parte de la varianza en satisfacción en todos los grupos excepto en el de trasplante. Dichos factores de personalidad facilitarían la prevención terciaria al mejorar el ajuste psicológico y evitar la comorbilidad.

Pseudoartrosis vertebral en la espondilitis anquilosante

Manero Ruiz,F. J.; Roca Espiau,M.; Mota Martínez,J.
Fonte: Anales de Medicina Interna Publicador: Anales de Medicina Interna
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; journal article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: text/html; application/pdf
Publicado em 01/09/2002 Português
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67.55%
La pseudoartrosis vertebral es una espondilodiscitis aséptica que aparece como complicación tardía de la espondilitis anquilosante. Dos pacientes presentaron este proceso de destrucción discovertebral después de una caída espontánea. Los dos asociaron manifestaciones neurológicas por compresión medular, interviniéndose quirúrgicamente el primero. En el estudio de estas lesiones, las diferentes técnicas de imagen se complementan. Con radiología simple se puede identificar en algunos casos la afección discovertebral. La tomografía axial computerizada delimita mejor estas lesiones y revela la fractura del arco posterior. Por último, el estudio con resonancia magnética aporta sensibilidad para la detección precoz, descarta la existencia de partes blandas paravertebrales que puedan ser de otro origen e identifica la compresión del cordón medular.

Terapia biológica en enfermedades reumatológicas

Ugarte-Gil,Manuel F; Acevedo-Vásquez,Eduardo M; Alarcón,Graciela S
Fonte: Revista Medica Herediana Publicador: Revista Medica Herediana
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/04/2013 Português
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47.23%
El advenimiento del uso de terapias biológicas en Reumatología ha modificado significativamente el pronóstico de pacientes portadores de artritis reumatoide (AR), artritis juvenil (AJ), espondilitis anquilosante (EA), entre otras enfermedades. A diferencia de las terapias convencionales estos productos biológicos se dirigen a los llamados blancos terapéuticos ya sea estas una línea celular, un mediador inflamatorio o un receptor de superficie. Estos compuestos son producidos por células vivas mediante la tecnología del ADN recombinante. Estos compuestos pueden tener componentes humano y animal [quiméricos (Xi), humanizados (Zu)], o completamente humanos (H) lo cual se reconoce por las letras que se incluyen en el nombre de cada uno. En el campo de la Reumatología, el primer compuesto utilizado fue el etanercept (anti-factor de necrosis tumoral o anti-TNF) aprobado en 1998, pero otros anti-TNF han demostrado su beneficio en AR, como en EA y AJ. Los inhibidores de Interleucina (IL-1) casi no se usan en AR actualmente, pero si los inhibidores de IL-6, así como los agentes contra las células B y los agonistas de CTLA-4 (Cytotoxic T lymphocyte antigen). Existe asimismo un compuesto dirigido al BLyS (B-lymphocyte stimulator) el cual se usa en lupus eritematoso sistémico y otro dirigido al receptor activador del factor nuclear κB (RANKL...